小儿泌尿外科的“发源地”：不放过一例疑难重(3)

在这个享誉全国的科室里，每天都挤满了慕名而来的患儿，但在医生们的门诊、办公室里，却不见一面锦旗。“不能挂，一挂就跟风，一面锦旗两三百块钱，还不如把钱省下来给孩子买营养品。”11年前，黄澄如的另一个学生——北京儿童医院泌尿外科前任主任、现任外科教研室名誉主任孙宁就曾跟新京报记者强调，孩子痊愈，就是对医生最大的奖赏，医患关系最根本的就是“信任”，是医生，就要替孩子的长远考虑。

组建：北京儿童医院现有17个外科科室，泌尿外科是其中之一。1972年，黄澄如教授带着学生白继武和梁若馨，在北京儿童医院成立泌尿外科，这也是国内最早的小儿泌尿专业。

小儿泌尿外科医生的办公室里，不挂一面锦旗。

在肾脏肿瘤治疗方面也积累丰富经验，其中，肾母细胞瘤经手术、化疗及放疗等一系列综合治疗长期生存率90%以上，横纹肌肉瘤及睾丸肿瘤也取得满意效果。

每周四的科室大查房，50年来从未中断过

外科医生面临挑战时做出的每一次勇敢尝试，其实是建立在扎实的基本功之上。作为北京儿童医院泌尿外科的灵魂人物，黄澄如教授的为人处世之风，定格了这个科室的整体“家风”：严谨治学、做最纯粹的医生。在张潍平的描述里，他对黄澄如的称呼有黄头、黄教授、老太太、老师，不用掰手指头算也知道，和黄澄如在一起的时间，远超过家人。

【科室档案】

尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一，占北京儿童医院泌尿外科病房收治病人数量的1/3-1/2，每年住院手术1000人次以上，是国内收治病人数量最多的科室，尤其重度尿道下裂病例占很大比例。张潍平介绍，尿道下裂手术方法多达几十种，他们按照疾病的病种和特点分类，再建立起治疗规范，争取大部分病例一次完成手术修复。通过孙宁、张潍平全国各地演示手术及进修大夫的学习，这一技术很快又在全国铺开。在泌尿生殖系畸形中尿道下裂个体化治疗上，北京儿童医院泌尿外科已经积累上万例经验，一期手术修复成功率达70%以上，且外形美观。

自此以后，孙宁和张潍平开始全国各地到处飞，将小儿尿道外伤急诊修复技术带到全国各地。“虽然我们俩很累，却很有成就感。”张潍平说。

早晨7点不到，首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科病房里，身穿白大褂的医生们已经提前上岗。未到上班时间就提前查房，既是让准备做手术的患儿少饿一会儿，也是想每天能多做点儿手术。作为我国小儿泌尿外科的“发源地”，这里恐怕是全国最忙的小儿泌尿外科，年手术量已超3000台。

正是这样严厉而纯粹的老师，带出的学生一脉相承。身为科室主任，张潍平对科室成员的管理也颇为严格。性格随和、风趣幽默的他，一旦遇到专业相关的事，绝对说一不二，用年轻医生的话来说，科室的管理就像“军事化管理”，一旦命令下达，那就是死命令，必须按期执行，绝不宽容，这也督促着科室成员不断严格要求自己，提升自我造诣。

医生与患儿家属沟通病情。

科室“家风”：严谨治学、做最纯粹的医生

在所有人都觉得不可能治的情况下，黄澄如教授却提出，当天手术。“我和白继武大夫、梁若馨大夫都是反对的，孙宁尽管没说话，心里却也打鼓。要真做手术，孩子可能会死在手术台上，外科大夫特别忌讳。”再次回忆，张潍平的脑海中依然能浮现出当时的场景。

配置：23名医生，20多位硕博研究生，床位由最初的11张增加至如今62张。

对科室的基础研究水平，张潍平有更高的要求。“以前总认为，做临床的要和大学搞基础研究的教授去争课题，挺不公平。近三年来，我的思想也开始转变，要想获得个人发展，就需要去推动基础研究。”张潍平坦言，与国际尖端研究相比，仍有不小的差距，追赶难度大。基础研究需要多年积累，几代人的努力，不论从人力还是从政策上都得下工夫。只要有国际性的专业会议，科室都会参加，每年派人出去学习，也鼓励有想法的临床医生参与基础研究。

做到国内顶尖的同时，仍有居安思危的紧迫感

文章来源：《中华泌尿外科杂志》 网址: http://www.zhmnwkzzzz.cn/zonghexinwen/2022/0809/629.html